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产前超声检查应该这样做 有些细节要留心
时间:2019-04-12 09:47:17  点击:

产前超生检查,对提前发现胎儿缺陷,优生优育至关重要。但做B超不同医院不同医生可能会有不同的操作过程,甚至对同一结果给出不同结论,这让不少孕妇心里不踏实。本月起,江苏省首部《江苏省产前超声检查操作规范(试行)》开始执行,这意味着省内医学界对于产前超声检查有了统一规范。该规范在“产前超声检查分级、分级检查内容和标准、检查报告、人员要求、设备要求”等方面都做出具体要求。

之前由于胎儿疾病的多样性、医疗诊断水平不一以及仪器的局限性,使得一些胎儿直到出生才被发现严重畸形,因此这类医疗纠纷也不在少数。早在2006年,苏州出台《苏州市产前超声检查及其诊断技术规范 (试行)》,在全国地级市率先实施分层次产科超声检查。分层次检查后,我市胎儿畸形漏诊率一下子大大降低。此次,江苏省产前超声质量控制专家组在苏州规范基础上结合全省临床经验,完成起草 《江苏省产前超声检查操作规范(试行)》工作,并在苏州召开的2011年江苏省超声医学工程学会年会上通过。

江苏省著名超声专家沈延政教授和市超声质量控制中心主任、市立医院超声中心主任邓学东教授是规范主要起草人。邓学东说,规范对目前争议较大,出问题较多的产前超声检查技术、报告书写等提出了明确操作和管理要求,并且提供了“江苏省产前超声检查知情同意书”、“超声报告内容模板”等专业文件供江苏省各市医院及超声科参考。

此前,苏州只有市母子保健中心和苏大附一院可进行高层次检查。根据新规范,全省三级医院要全面开展三级筛查超声。 9月起,苏州有望新增常熟第二人民医院、吴江第一人民医院、盛泽医院、张家港第一人民医院四家县市级医院为三级医院,它们也将承担第三层次的系统胎儿超声检查。

规范明确对超生从业人员采取准入机制,江苏省医学会超声分会、江苏省超声医学工程学会、江苏省医师协会超声分会将组织对各级超声医师进行培训,特别对二级医院和乡镇卫生院超声医师进行重点培训,进行现场考核,发放江苏省产科超声上岗证书。据悉,本规范拟4年修订一次。

这些细节要留心

开展一般性和常规产前超声检查的机构,应告知孕妇;开展系统超声检查和针对超声检查的机构,应与服务对象签署知情同意书。

未婚孕妇做经阴道超声检查前,必须在申请单上由本人签署同意和签名,其他人不能代签。男医师操作经阴道超声时,必须有女同事全程陪同。

早孕期间,如无特别的医学指征,一般不进行频谱和彩色多普勒超声检查。